Өткөн кылымдын башында сөөлдүн пайда болушунун себеби катары адамдын папилломавирусу айтылган. Бирок кийинчерээк ал жыныстык органдардын эки жыныстагы рактын өнүгүшүнө жана тамак менен көтөн чучуктун рак оорусуна алып келиши мүмкүн экен. Клиникалык көрүнүштөрдүн спектрине жараша, дарыгерлер HPVдин ар кандай түрлөрүн бөлүп алып, белгилүү бир тутумга бириктирүүгө жетишти.
Адамдын папилломавирусу жөнүндө сиз билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы
Бардык адамдар: HPV инфекциясы - бул эмне? Бул аббревиатура ДНКнын түзүлүшү боюнча кеңири таралган жана гетерогендүү, териге жана былжырлуу челдерге жуктурууга жөндөмдүү вирустардын тобун билдирет. Бул зат менен жугуштуу оору илгертен бери жүрүп келген. Демек, сөөл гректер менен римдиктер мезгилинен бери белгилүү болгон, ал эми аногениталдык аймактын сөөлү андан эрте. ПЦР ыкмасы 18-типтеги HPV ДНКсын Арагон Мариямдын мумиясынан бөлүп алууга жетишти (XVI кылым). Ошондой эле XXI кылымдын башында гана ооруну козгогон агенттин жайылышына таасир этүү мүмкүн болду.
Классификациялоонун принциптери
HPV түрлөрүнүн санына байланыштуу бир нече пикирлер бар. Бул топтун курамында 170тен ашуун штамм бар экени расмий аныкталды. Алар 5 урпакты түзүшөт, 130га жакын агент сүрөттөлгөн жана толук изилденген. Бирок илимпоздор буга чейин адамдардын 600гө жакын түрүн билишет.
HPV бир түр катары биринчи жолу 1971-жылы катталган. Бүгүнкү күнгө чейин, ал жөнүндө билим абдан байыды, бул түрдү гана эмес, ошондой эле штамм таандык болгон урууну чагылдырган классификация түзүүгө түрткү болду. Иш жүзүндө бул чоң мааниге ээ, анткени ал инфекциянын клиникалык көрүнүшүн жана формасын аныктоого жардам берет.
Вирустун түрлөрү төмөнкү критерийлерге ылайык аныкталат:
- берүү ыкмасы;
- бута (тери же былжыр чел);
- инфекциянын натыйжасында пайда болгон оорулар;
- онкогендүүлүк даражасы.
Канцерогендүүлүк даражасы боюнча классификация онкологиялык процесстердин өнүгүшүнө байланыштуу кесепеттердин алдын алуу үчүн керек.
HPV түрлөрү:
- тобокелдиги төмөн - 6, 12, 14, 42-44 штаммдары;
- орто тобокелдик - 31, 35, 51 түрлөрү;
- жогорку тобокелдик - 16, 18, 45, 56, 58, 59.
Бул классификация тобокелдиктин деңгээлин көз менен баалап, дарылоонун адекваттуу стратегиясын иштеп чыгууга мүмкүнчүлүк берет.
Эң коркунучтуу штаммдар
HPV дермдин ашыкча өсүшүн козгоочу жана бетинде, мойнунда, далысында, курсагында жакшы формациялардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн экендиги далилденген, алардын ар бири сөөл, папиллома, верукиформ дисплазиясына окшош. Бирок көпчүлүк учурларда жогорку онкогендик козгогуч эркектерде да, аялдарда да онкологиянын өнүгүшүн шарттайт. Вирус биринчи кезекте жыныстык жол менен жугат, ал эми тосмо контрацептивдер анын киришинен 100% коргой албайт.
Төмөнкү штаммдар эң кооптуу деп эсептелет:
- Кондиломатоз (курч өсүмдүктөрдүн көрүнүшү) - 6, 42.
- Кындын жана жатын моюнчасынын каналынын дубалдарында пайда болгон кичинекей жалпак формациялар - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
- Жатын моюнчасынын рак оорусу - 31, 35, 39, 54, 66. HPV 16 жана 18 түрлөрү эң коркунучтуу деп эсептелет.
Билүү маанилүү!Вирустун түрүн аныктап алгандан кийин да, дүрбөлөңгө түшпөшүңүз керек, анткени эң зыяндуу штаммдар узак убакытка чейин "кыймылсыз абалда" болушу мүмкүн. Демек, инфекциядан тартып, жатын моюнчасынын рак оорусунун пайда болушуна чейин ондогон жылдар талап кылынышы мүмкүн.
Вирустун организмге өтүшү
Папилломавирус өтө жугуштуу деп эсептелет, анын ар бир түрү белгилүү бир ыкма менен жугушу мүмкүн.
Жабырлануучунун организмине козгогучтун сиңишинин негизги жолдору:
- Вирусту алып жүрүүчү менен жыныстык байланыш. Инфекциянын эң кеңири тараган ыкмасы. Кооптуулук салттуу жана жыныстык катнаштын башка түрлөрү аркылуу чагылдырылат. Патоген, презервативдин тешикчелеринин диаметринен бир кыйла кичинекей болгондуктан, бойго бүтүрбөөчү каражат 100% коргой албайт.
- Инфекциянын вертикалдык түрүнө эне тарабынан төрөт учурунда балага вирус жугушу кирет. Клетка эмес агент жаңы төрөлгөн ымыркайда кекиртектин папилломатозун, башкача айтканда, кекиртектин жана ооздун былжырлуу челинде, анча-мынча жыныс органдарында өсүштү пайда кылышы мүмкүн.
- Жугуштуу оорунун контакттык жана үй-бүлөлүк таралышы да кеңири таралган деп эсептелет. Айрым штаммдар өзүнүн жандуулугу менен айырмаланат, ошондуктан алар нымдуулук чөйрөсүндө өз активдүүлүгүн сактай алышат. Сауналарга, бассейндерге, мончолорго барганда, жеке гигиена каражаттарын бөлүшкөндө, жуктуруп алуу коркунучу өсөт, айрыкча териңизде көзгө көрүнбөгөн микро жаракаттар болсо.
- Автоинекуляция же өзүн-өзү жуктуруу, вирустун тирүү клеткасы кокусунан кырылганда, эпиляция учурунда жана гигиеналык эрежелерди сактабаганда, кокустан бузулган жерден теринин ден-соолугуна өтүп кеткенде пайда болот.
Билүү маанилүү!Канцерогендик тобокелдиктин козгогучу негизинен жыныстык жол менен жугат, ал эми тосмо контрацептивдер инфекциядан толук коргонууга кепилдик бербейт. Бул вирустун кичинекей өлчөмүнө гана эмес, презерватив менен жабылбаган дермистин бетине локализацияланышына байланыштуу.
Папилломатоз прогрессиясынын себептери
Онкогендүүлүк даражасына карабастан, HPV тымызындыгы менен айырмаланат, башкача айтканда, адам денесинде өзүн эч нерседен көрсөтпөстөн жашай алат. Иммундук системанын абалына жараша, инкубация мезгили 2-3 жумадан бир нече он жылга чейин созулушу мүмкүн. Демек, тышкы белгилери жок адамдар денесинде инфекциялык агент бар экендигин билишпейт.
Тез көбөйтүү да токтоосуз башталат, бирок жагымдуу шарттарда, тактап айтканда, коргонуу механизминин начарлашы, төмөнкү факторлордун фонунда болот:
- стресс, ашыкча жумуш;
- начар жана бир өңдүү тамак;
- гормоналдык дисбаланс;
- жаман адаттар - тамеки чегүү жана алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу;
- тез-тез бойдон алдыруу, төрөттөн кийинки кыйынчылыктар;
- несеп-жыныс системасынын сезгенүү жана жугуштуу оорулары;
- ЖЖБИ, анын ичинде СПИД, ВИЧ, герпес;
- курч баскычтагы өнөкөт оорулар;
- кош бойлуулук.
Тобокелдик тобун негизинен адилет жыныстагы адамдар түзөт. Жугуштуу репродуктивдик курактагы, жыныстык жактан активдүү болгон 20-45 жаштагы адамдарда инфекция жугушу мүмкүн.
Ар кандай баскычтагы белгилер
Адамдын папилломавирус инфекциясы билинип же жашыруун же субклиникалык мүнөздө болот. Оорунун симптоматикалык көрүнүштөрү өзгөрүлүп турат, бул HPV тибине, анын коркунучуна байланыштуу. Оорунун жашыруун жүрүшү белгилердин жоктугу менен мүнөздөлөт.
Тышкы белгилер:
- папилломалар;
- жалпак жана уятсыз сөөлдөр;
- жыныстык сөөл.
Сырткы экспертиза учурунда көрүнбөй турган формалар:
- дискератоз;
- койоцитоз;
- эпителий дисплазиясы.
Папилломавирустун фонунда кайталануу төмөнкү патологиялар түрүндө пайда болот:
- эписелийдин жеңил өзгөрүүлөрү менен дискератоз;
- дисплазиянын өзү;
- рак шишиги;
- жазы клеткалуу рак.
Билүү маанилүү!Онкогендик эмес мүнөздөгү вирус учурунда, алаканга, таманга локалдашкан сөөл пайда болушу мүмкүн. Косметикалык ыңгайсыздык болбосо, алып салууга эч кандай көрсөтмө жок.
Курчушу учурунда аялда ысытма, чыйрыкуу, кычышуу, ысытма, кындын агып чыгышы байкалат.
кесепеттери жөнүндө көбүрөөк маалымат
HPV инфекциясынын түрү жана оорусу козгогучтун активдүүлүгү жана анын түрү менен аныкталат. Генотипке жогорку онкогендик коркунуч таасир эткенде, узакка созулган репликация геномдук мутация менен уюлдук түзүмдөрдүн санынын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт.
Бактериялык вагиноздун фонунда, жатын моюнчасынын эпителийинин трансформациясы, ошондой эле организмде болуп жаткан бир катар башка патологиялык процесстер, ракка чейинки стадияга же зыяндуу шишиктин өнүгүшүнө алып келет.
Кийинкисине төмөнкү мамлекеттер кирет.
- Жатын моюнчасынын рагы. Аялдарда эмчек рагынан кийинки экинчи оору. Бардык учурлардын 70% дан ашыгы HPV 16 жана 18 түрлөрүнүн иш-аракетинен улам келип чыгат.
- Вагиналдык жана вулярдык рак. Аногениталдык зонанын онкопатологиясынын түзүмүндө ал алдыңкы орунду ээлейт. Ар бир онунчу учур онкогендүүлүгү төмөн 6 же 11 штаммынан улам келип чыгат жана бардык оорулардын үчтөн бири 16 жана 18 вирустарынан улам болот.
- Анал рак. Бул негизинен аялдарда байкалат, бирок врачтар башка жуктуруу жолун четке какпаса дагы, жыныстык катнаштын каада-салты жок ыкмасын колдонгон гомосексуалдык эркектерде катталат. Онкопатологиянын себеби HPV 18 жана 16 түрлөрүнүн активдүүлүгү.
Албетте, бул өкүм эмес, бирок ушул маалыматтарга байланыштуу, гинекологиялык жана рак диагностикасын кылдат жүргүзүү зарылдыгы өсүүдө. Комплекстүү текшерүү клеткалардагы жана ткандардагы структуралык өзгөрүүлөрдү эрте аныктоого мүмкүндүк берет, бул адамдын папилломавирусунда, аны кантип туура дарылоону аныктоого жардам берет.
Диагностикалык процедуралар
Жогоруда айтылгандай, HPV инфекциясы менен организмдин жеңилишинде диагностикалык чаралар маанилүү ролду ойнойт.
Заманбап экспертиза кылдаттык менен жүргүзүлөт жана бир нече процедураларды камтыйт:
- Баштапкы консультация тышкы белгилерди (сөөл, папиллома) аныктоо үчүн визуалдык текшерүүнү камтыйт. Эгер заара-жыныс зонасында өсүмдүктөр табылса, дарыгер бейтапты жатын моюнчасын же уретроскопияны кошумча текшерүүгө жиберет.
- РАП тести же Паптын мазогынын цитологиясы. Класстарга бөлүнгөн натыйжалардын негизинде дарыгер инфекциялык процесстин коркунучун аныктайт. Ошентип, 1 жана 2 градус ткандардын нормалдуу абалын, 3 - патологиялык өзгөрүүлөрдүн башталышы жөнүндө, 4 жана 5 класстар онкогендик клеткалардын болушун мүнөздөйт.
- Кольпоскопия. Ал жатын моюнчасынын ткандарында диспластикалык өзгөрүүлөр болгондо жүргүзүлөт. Папиллома вирусунун ишин тактоо үчүн уксус кислотасына анализ дайындалат. Эпителийдин бетинде мозаикалык оймо катары оң натыйжа пайда болот.
- Гистология. Зыянга учураган ткандардын үлгүсүн изилдөө, эгерде клеткаларды жана аларда болуп жаткан патологиялык өзгөрүүлөрдү изилдөө керек болсо, жүргүзүлөт. Жол-жобосун жүргүзүү учурунда сиз өзгөчө чоң көлөмдөгү эпителий структураларын аныктай аласыз.
- ПТР. Эң кеңири тараган жана жогорку маалыматтуу тест. Полимераздык чынжыр реакциясынын жардамы менен терүүнү жүргүзүүгө, онкогендүүлүк даражасын жана кандагы максималдуу концентрацияны аныктоого болот.
- Digene сыноосу. Изилдөөнүн заманбап инновациялык методу азыркы натыйжаларды тактоого жана онкологиялык билим берүүнүн калыптануу ыктымалдыгын аныктоого мүмкүндүк берет.
Ушул эле диагностикалык тактика эркектер үчүн колдонулат. Визуалдык текшерүүдөн өткөндөн кийин, ал анализдерге жөнөтүлөт. Экспертизанын жыйынтыгы боюнча гана адис клиникалык иштин татаалдыгын баалап, адекваттуу дарылоону дайындай алат.
Дарылоо ыкмалары
Бүгүнкү күндө организмдеги вирустук инфекцияны толугу менен жана биротоло жок кыла турган дары жок. Эгерде өзүн-өзү айыктыруу болгон эмес болсо, анда эң келечектүүсү - бул комплекстүү айкалышкан ыкма. HPV дарылоо системасын терапиянын фонунда дары-дармектер, гомеопатиялык каражаттар жана элдик ыкма менен папилломаларды же сөөлдү хирургиялык жол менен алып салууну камтыйт. Өсүштөрдү жок кылуунун бир нече варианттары бар.
Радиохирургиялык. Түзүү атайын бычак менен казылып, андан кийин коагуляция жүргүзүлүп, таңгыч менен таңылат.
Лазер. Кансыз жана оорутпаган жол. Алынган жерде кабык калууда, анын астында айыгуу процесси жүрөт. Кемчилиги - тырыктардын пайда болушу.
Электрокоагуляция. Процедура эффективдүүлүгү, баасы жана эффективдүү таасири жагынан мурунку экөөнө көп окшош.
Криодеструкция. Суюк азот менен ар кандай өсүмдүктөрдү дарылоо. Тоңуп калгандан кийин, аларды тери четке кагат. Жеткиликтүү баа, кандын жоктугу, тырыктар бул ыкманы эң жагымдуу кылат.
Хирургиялык экскизия. Ал онкологиянын өнүгүү ыктымалдыгы шек туудурган учурда гана, көрсөткүчтөр боюнча өтө сейрек жүргүзүлөт. Өсүштөр скальпель менен алынып салынат.
Папилломавирусту системалуу дарылоо иммундук системаны чыңдоого, кандагы агент ДНКсынын концентрациясын азайтууга жана зыяндуу процесстердин өрчүшүнө жол бербейт.
Бул максатта таблеткаларды жазып берет:
- иммуномодуляторлор;
- вируска каршы каражаттар;
- цитостатика.
Дарылануу курсунун узактыгы 10-14 күн. Эгер туруктуу сексуалдык өнөктөшүңүз болсо, аны текшерүүдөн өтүп, терапияны баштоого көндүрүшүңүз керек. Өсүүдөн өзүңүз да арылбаңыз.
Профилактикалык иш-чаралар
Адамдын папилломавирусу бардык курактагы адамдар арасында оңой жайылып жаткандыктан, анын кирип кетишинен коргонуунун кепилденген жолу жок. Бейтаптардын сын-пикирлеринен көрүнүп тургандай, вакцинация инфекциянын алдын алуунун ишенимдүү варианты болуп саналат.
Заманбап медицина алдын алуу максатында атайын сывороткаларды сунуштайт. Дары-дармектер суспензия түрүндө, бир жолу колдонулуучу шприцтерде чыгарылат, бул вакцинаны башкарууну жеңилдетет жана инфекция коркунучун минималдаштырат. 9-14 жаштагы кыздар жана балдар, ошондой эле 26 жашка чейинки жаш аялдар эмдөөдөн өтүшөт. Организм тарабынан сывороткалар жакшы көтөрүлөт.
Вакцинация профилактикалык максатта жүргүзүлөт жана дары катары иштей албайт.
Инфекциянын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн, жөнөкөй сунуштарды кармануу керек.
- жеке гигиенаны кылдаттык менен көзөмөлгө алыңыз;
- жаман адаттардан арылуу;
- спорт менен машыгуу менен иммунитетти бекемдөө;
- корголгон секс менен гана машыгыңыз, кокус мамилелерден алыс болуңуз;
- сексуалдык өнөктөш тандоого кылдаттык менен мамиле кылыңыз;
- гинеколог, венеролог текшерүүдөн өтөт.
Ден-соолугуңузга олуттуу карасаңыз, инфекциядан сактанасыз, эгер вирус кирип кетсе, анда анын жайылуу ыктымалдыгы төмөндөйт.
Жыйынтык
HPV - бул эч ким коргой албаган эң көп таралган инфекция. Вирустун активдешине жол бербөө үчүн профилактикалык иш-чараларды жүргүзүп, онкологиянын коркунучун азайтуу керек, белгиленген мөөнөттө текшерүүдөн өтүп, адистерден кеңеш алыңыз.